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医疗事故等级分级标准(试行)
作者:匿名    文章来源:互联网转载    更新时间:2012-02-16
【摘要】2002年7月19日经卫生部部务会讨论通过,现予发布,自2002年9月1日起施行。   为了科学划分医疗事故等级,正确处理医疗事故争议,保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,根据《医疗事故处理条例》,制定本标准。 ……

  9、持续性心功能不全,心功能二级;
  10、胃缺损1/2伴轻度功能障碍;
  11、肝缺损1/4伴轻度功能障碍;
  12、慢性轻度中毒性肝病伴轻度功能障碍;
  13、胆道损伤,需行胆肠吻合术;
  14、胰缺损1/3伴轻度功能障碍;
  15、小肠缺损1/2伴轻度功能障碍;
  16、结肠大部分缺损;
  17、永久性膀胱造瘘;
  18、未育妇女单侧乳腺缺失。
  19、未育妇女单侧卵巢缺失;
  20、育龄已育妇女双侧输卵管缺失;
  21、育龄已育妇女子宫缺失或部分缺损;
  22、阴道狭窄不能通过二横指;
  23、颈部或腰部活动度丧失50%以上;
  24、腕、肘、肩、踝、膝、髋关节之一丧失功能50%以上;
  25、截瘫或偏瘫,肌力Ⅳ级(四级),临床判定不能恢复;
  26、单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能部分丧失,能行关节置换;
  27、一侧肘上缺失或肘、腕、手功能部分丧失,可以手术重建功能或装配假肢;
  28、一手缺失或功能部分丧失,另一手功能丧失50%以上,可以手术重建功能或装配假肢;
  29、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,可以手术重建功能或装配假肢;
  30、利手全肌瘫,肌力Ⅳ级(四级),临床判定不能恢复;
  31、单手部分肌瘫,肌力Ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;
  32、除拇指外3指缺失或功能完全丧失;
  33、双下肢长度相差4 cm以上;
  34、双侧膝关节或者髋关节功能部分丧失,可以行关节置换;
  35、单侧下肢膝上缺失,可以装配假肢;
  36、双足部分肌瘫,肌力Ⅲ级(三级),临床判定不能恢复;
  37、单足全肌瘫,肌力Ⅲ级(三级),临床判定不能恢复。
  (四)三级丁等医疗事故:器官部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
  1、边缘智能;
  2、发声及言语困难;
  3、双眼结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>130ms(毫秒),矫正视力0.3—0.5,视野半径<30°;
  4、双耳经客观检查证实听力损失大于41dbHL(分贝)或单耳大于91dbHL(分贝);
  5、耳郭缺损2/3以上;
  6、器械或异物误入呼吸道需行肺段切除术;
  7、甲状旁腺功能轻度损害
  8、肺段缺损,轻度持续肺功能障碍;
  9、腹壁缺损小于1/4;
  10、一侧肾上腺缺失伴轻度功能障碍;
  11、一侧睾丸、附睾缺失伴轻度功能障碍;
  12、一侧输精管缺损,不能修复;
  13、一侧卵巢缺失,一侧输卵管缺失;
  14、一手缺失或功能完全丧失,另一手功能正常,可以手术重建功能及装配假肢;
  15、双大腿肌力近V级(五级),双小腿肌力III级(三级)以下,临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;
  16、双膝以下缺失或无功能,可以手术重建功能或装配假肢;
  17、单侧下肢膝上缺失,可以手术重建功能或装配假肢;
  18、一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失,可以手术重建功能或装配假肢。
  (五)三级戊等医疗事故:器官部分缺损或畸形,有轻微功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
  1、脑叶缺失后轻度智力障碍;
  2、发声或言语不畅;
  3、双眼结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>120ms(毫秒),矫正视力<0.6,视野半径<50°;
  4、泪器损伤,手术无法改进溢泪;
  5、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbHL(分贝)或一耳听力在原有基础上损失大于71dbHL(分贝);
  6、耳郭缺损大于1/3而小于2/3;
  7、甲状腺功能低下;
  8、支气管损伤需行手术治疗;
  9、器械或异物误入消化道,需开腹取出;
  10、一拇指指关节功能不全;
  11、双小腿肌力IV级(四级),临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;
  12、手术后当时引起脊柱侧弯30度以上;
  13、手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度,胸腰段大于30度,腰段大于20度以上);
  14、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重;
  15、损伤重要脏器,修补后功能有轻微障碍。
  四、四级医疗事故
  系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。例如造成患者下列情形之一的:
  1、双侧轻度不完全性面瘫,无功能障碍;
  2、面部轻度色素沉着或脱失;
  3、一侧眼睑有明显缺损或外翻;
  4、拔除健康恒牙;
  5、器械或异物误入呼吸道或消化道,需全麻后内窥镜下取出;
  6、口周及颜面软组织轻度损伤;
  7、非解剖变异等因素,拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出;
  8、组织、器官轻度损伤,行修补术后无功能障碍;
  9、一拇指末节1/2缺损;
  10、一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节无功能;
  11、一足拇趾末节缺失;
  12、软组织内异物滞留;
  13、体腔遗留异物已包裹,无需手术取出,无功能障碍;
  14、局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%,儿童大于体表面积5%;
  15、剖宫产术引起胎儿损伤;
  16、产后胎盘残留引起大出血,无其他并发症。

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